每月都交社保,为什么医保账户余额为零?

作者:西西 来源:网络 2022-07-04 浏览量:1366

想必不少朋友都知道,参加社保后,医保账户每月会返钱, 个人账户中的余额主要用于支付参保人在定点医疗机构产生的门诊费用;在定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中,统筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人负担的费用。但是有朋友却表示,自己每月都交社保,医保账户余额为零,这是什么原因?

对于上班族来说,只要正常缴纳职工社保,那么每个月都会有一笔钱进入到医保个人账户当中,职工医保是由单位和个人共同缴费的,单位缴费全部进入到医保通常账户当中,而个人缴费部分就会进入到个人医保账户,参保人员可以使用医保账户余额在定点医院、药店消费。

自己每月都有缴纳社保,医保账户却为零,这种情况通常都是以下原因造成的:

1、参保人员参加的是城乡居民医疗保险

城乡居民医疗保险是按年缴费的,每年个人缴费才几百元,由于城乡居民医疗保险缴费基数低,所以城乡居民医疗保险没有建立个人账户,参保人员所缴纳的医疗保险费用全部进入统筹账户当中,用于住院费用报销,因此医保账户余额为零。

为什么医保账户余额为零

2、参保人员以灵活就业身份参加社保

虽然灵活就业人员参加的也是城镇职工医疗保险,但是各地灵活就业人员社保政策有所不同,并不是所有灵活就业参保人员都会建立个人医保账户,因此也会存在医保账户为零的情况。

例如有部分地区为灵活就业人员设置了两个档次的医保缴费比例,高档次缴费比例在8%左右,低档次缴费比例在4%左右。参保人员只有在选择高档次比例的情况下才会建立个人医保账户,也就是说,如果灵活就业人员选择按照低档次的标准缴纳职工医疗保险,那么就不会有个人医保账户,因此医保账户余额为零。

也有部分地区规定,灵活就业人员参加的医疗保险只有在退休后才会建立个人医保账户,所以每月不会返钱。

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